Notícias de saúde da Carolina do Norte

No contexto de evidências crescentes que ligam as substâncias per e polifluoroalquil (PFAS) a impactos negativos na saúde humana, as Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina (NASEM) divulgaram um estudo que exige testes de sangue de pessoas com exposição prolongada a os produtos químicos produzidos pelo homem. O relatório se concentra em pessoas que têm exposição prolongada ao PFAS, resultante de viver perto de uma fonte de contaminação ou devido à exposição ocupacional.

Desde a década de 1940, os compostos PFAS têm sido usados ​​na fabricação de produtos resistentes a óleo e água, bem como produtos que resistem ao calor e reduzem o atrito. Existem mais de 12.000 compostos PFAS diferentes que são usados ​​em produtos como panelas antiaderentes, produtos de limpeza, roupas resistentes à água, espuma de combate a incêndio e equipamentos de proteção, para citar alguns.

De acordo com a pesquisa, cerca de 2.854 locais nos EUA – em todos os 50 estados e dois territórios – documentaram alguma contaminação de PFAS, mas nem toda essa contaminação excede o nível dos alertas de saúde. As pessoas são expostas principalmente ao PFAS por beber água contaminada ou comer alimentos contaminados. O relatório se concentra nos PFAS que são atualmente monitorados pelo CDC: MeFOSAA, PFHxS, PFOA, PFDA, PFUnDA, PFOS e PFNA, de acordo com o relatório.

A equipe encarregada de produzir o estudo era composta por especialistas de várias disciplinas.

O estudo reuniu uma multidão de pessoas com conhecimento especializado em tópicos como ética, toxicologia e medicina ocupacional, laboratório e laboratórios, epidemiologistas que estudam especificamente PFAS e médicos, pediatras e outros profissionais médicos, de acordo com Bruce Calonge, presidente do comitê e associado professor de epidemiologia na Colorado School of Public Health.

O relatório contém diretrizes de limite de contaminação sobre como os médicos devem tratar os pacientes com base em seus níveis de exposição. Um total de sete PFAS deve ser considerado nas pessoas que foram expostas.

Não se espera que os pacientes cujos exames de sangue mostrem uma concentração sanguínea de PFAS abaixo de 2 nanogramas por mililitro (ng/mL) tenham efeitos adversos à saúde.

Pacientes com resultados de teste entre 2 e 20 ng/mL podem enfrentar o potencial de efeitos adversos, especialmente em populações sensíveis (como indivíduos grávidas). Os médicos estão sendo aconselhados a encorajar a redução da exposição ao PFAS para essas pessoas. Os médicos também devem priorizar a triagem de desequilíbrios de colesterol e triglicerídeos conhecidos coletivamente como dislipidemia, pressão alta induzida pela gravidez e câncer de mama, com base na idade e em outros fatores de risco.

Pacientes com resultados de teste acima de 20 ng/mL podem enfrentar um risco maior de efeitos adversos, portanto, os médicos devem incentivar a redução da exposição e priorizar a triagem de dislipidemia de acordo com as orientações para pacientes com risco aumentado. Além dos cuidados recomendados para pacientes que testam entre 2 e 20 ng/mL, os médicos também devem realizar testes de função tireoidiana e avaliar sinais de câncer renal e testicular e colite ulcerativa em todas as consultas de bem-estar.

O relatório recomenda que os profissionais comecem com uma conversa sobre como um paciente pode ser exposto ao PFAS e quais exposições eles estão interessados ​​em reduzir – incluindo perguntas sobre exposições ocupacionais.

As pessoas com níveis elevados de PFAS na água potável também devem ser aconselhadas a filtrar a água. O relatório aponta para um banco de dados criado pela National Sanitation Foundation International (NSF) para ajudar as pessoas expostas a localizar filtros de água que podem reduzir o PFAS.

Os autores dos relatórios revisaram pesquisas sobre os impactos na saúde associados ao PFAS em vários níveis de exposição e concluíram que havia evidências suficientes de uma ligação entre a exposição ao PFAS e respostas de anticorpos mais fracas em adultos e crianças, juntamente com níveis elevados de colesterol. Eles também observaram que as evidências apontam para diminuição do crescimento infantil e fetal e câncer de rim em adultos.