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Aug 22, 2023

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Doenças anti-membrana basal glomerular (doenças anti-GBM) é um distúrbio raro que pode envolver insuficiência renal e doença pulmonar com piora rápida.

Algumas formas da doença envolvem apenas o pulmão ou o rim. A doença anti-GBM costumava ser conhecida como síndrome de Goodpasture.

Síndrome de Goodpasture; glomerulonefrite rapidamente progressiva com hemorragia pulmonar; síndrome renal pulmonar; Glomerulonefrite - hemorragia pulmonar

A doença anti-GBM é uma doença autoimune. Ocorre quando o sistema imunológico ataca e destrói tecidos saudáveis ​​do corpo por engano. Pessoas com esta síndrome desenvolvem substâncias que atacam uma proteína chamada colágeno nos minúsculos sacos de ar nos pulmões e nas unidades de filtragem (glomérulos) dos rins.

Essas substâncias são chamadas de anticorpos antimembrana basal glomerular. A membrana basal glomerular é uma parte dos rins que ajuda a filtrar resíduos e fluido extra do sangue. Anticorpos antimembrana basal glomerular são anticorpos contra essa membrana. Eles podem danificar a membrana basal, o que pode levar a danos nos rins.

Às vezes, esse distúrbio é desencadeado por uma infecção respiratória viral ou pela inalação de solventes de hidrocarbonetos. Nesses casos, o sistema imunológico pode atacar órgãos ou tecidos porque os confunde com esses vírus ou produtos químicos estranhos.

A resposta defeituosa do sistema imunológico causa sangramento nos alvéolos dos pulmões e inflamação nas unidades de filtragem dos rins.

Os sintomas podem ocorrer muito lentamente ao longo de meses ou mesmo anos, mas geralmente se desenvolvem muito rapidamente ao longo de dias ou semanas.

Perda de apetite, fadiga e fraqueza são sintomas iniciais comuns.

Os sintomas pulmonares podem incluir:

Renais e outros sintomas incluem:

Um exame físico pode revelar sinais de pressão alta e sobrecarga de líquidos. O médico pode ouvir sons cardíacos e pulmonares anormais ao auscultar o tórax com um estetoscópio.

Os resultados do exame de urina geralmente são anormais e mostram sangue e proteínas na urina. Glóbulos vermelhos anormais podem ser vistos.

Os seguintes testes também podem ser feitos:

O objetivo principal é remover os anticorpos nocivos do sangue. O tratamento pode incluir:

Você pode ser instruído a limitar a ingestão de sal e líquidos para controlar o inchaço. Em alguns casos, uma dieta de proteína baixa a moderada pode ser recomendada.

Esses recursos podem fornecer mais informações sobre a doença anti-GBM:

Um diagnóstico precoce é muito importante. A perspectiva é muito pior se os rins já estiverem gravemente danificados quando o tratamento começar. O dano pulmonar pode variar de leve a grave.

Muitas pessoas precisarão de diálise ou transplante de rim.

Não tratada, esta condição pode levar a qualquer um dos seguintes:

Marque uma consulta com seu médico se estiver produzindo menos urina ou tiver qualquer outro sintoma de doença anti-GBM.

Nunca cheire cola ou sifão de gasolina com a boca, pois isso expõe os pulmões a solventes de hidrocarbonetos e pode causar a doença.

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